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Antibiotici, l’uso improprio rischia di renderli inefficaci

L’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) ha riferito che nel 2020 sono state individuate in Europa alcune tendenze preoccupanti riguardo all’aumento dell’antibiotico-resistenza. Il tema è sotto osservazione ormai da diversi anni e, per monitorare il fenomeno, l’Organizzazione raccoglie annualmente i dati degli stati membri, stilando poi un report sull’andamento della resistenza agli antibiotici da parte di vari ceppi batterici. Nonostante siano state messe in atto strategie specifiche di contrasto a questo fenomeno da parte dei sistemi sanitari di molte nazioni europee, gli ultimi dati rilevati dagli organi di sorveglianza sono stati definiti, per certi aspetti, “preoccupanti”. «I dati mostrano chiaramente che la resistenza agli antibiotici è diffusa nei paesi membri dell’Oms della regione europea. Alte percentuali di resistenza a vari tipi di antibiotici, in diversi paesi, sono preoccupanti. Suggeriscono la diffusione di cloni resistenti nelle strutture sanitarie e indicano le gravi limitazioni nelle opzioni di trattamento in molti paesi per i pazienti con infezioni causate da questi patogeni. I risultati sottolineano la necessità di un’azione concertata per combattere l’antibiotico-resistenza in tutta la regione europea dell’Oms».

Cosa accade quando un patogeno resiste all’antibiotico.

La scoperta e la diffusione degli antibiotici hanno permesso, e permettono tuttora, di curare un numero sempre più ampio di infezioni con farmaci efficaci e ad ampio spettro. Purtroppo però, l’uso eccessivo o improprio di questa categoria di medicinali ha permesso, nel corso degli anni, la selezione di alcuni batteri che sono diventati in grado di resistere all’effetto di alcuni antibiotici. L’aumento di questo fenomeno ha portato a gravi conseguenze, prima tra tutte, la riduzione delle opzioni terapeutiche per guarire determinate infezioni che non riescono più ad essere curate da antibiotici che ora risultano inefficaci. La prospettiva di vedere questa tendenza aumentare di anno in anno, estendendosi a un numero sempre maggiore di antibiotici, ha allertato l’Oms e altre organizzazioni sanitarie a livello mondiale.

Come arginare il fenomeno.

Dai primi episodi di antibiotico-resistenza in avanti è stato attivato un sistema internazionale di sorveglianza dell’andamento di questo fenomeno e sono state ricercate tutte le possibili cause che lo hanno determinato, in modo da correre ai ripari e mettere in atto strategie a trecentosessanta gradi per frenare la crescita dell’antibiotico-resistenza. Diverse sono le cause del fenomeno individuate dagli esperti, che si concentrano anzitutto in un uso eccessivo e non sempre necessario degli antibiotici. La prima azione di contrasto dell’antibiotico-resistenza è quindi una prescrizione ponderata e accorta da parte dei medici di questi farmaci e dei loro dosaggi. È poi raccomandato ai pazienti di non utilizzare mai gli antibiotici in modo diverso da quanto stabilito dal medico e di non assumerli se non espressamente prescritti, nemmeno se si hanno in casa confezioni avanzate da precedenti terapie. È poi fondamentale smaltire adeguatamente gli antibiotici scaduti, in quanto parte di queste sostanze, se dismesse in modo non corretto, possono diffondersi nell’ambiente. È quindi fondamentale avvalersi dei cassonetti predisposti fuori dalle farmacie.

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Cura del piede, piccoli gesti quotidiani per prevenire fastidiosi disturbi

La salute dei piedi è di grande importanza per il benessere complessivo della persona. Qualsiasi problematica in questa parte del corpo, infatti, può portare a difficoltà motorie e dolore nel camminare, arrecando notevoli disagi a chi ne soffre. Lavaggio, taglio delle unghie, idratazione e nutrimento con prodotti specifici aiutano a prevenire i disturbi più comuni del piede, come screpolature, indurimenti della pelle e unghie incarnite. La detersione deve essere effettuata con acqua tiepida e prodotti delicati, avendo cura di rimuovere lo sporco tra le dita e di massaggiare tutto il piede. Particolarmente importante è poi l’asciugatura, in quanto l’umidità favorisce l’insorgere di funghi ed è quindi bene assicurarsi che la pelle sia ben asciutta prima di indossare calze e scarpe. Occorre poi fare sempre attenzione all’eventuale formazione di micosi o infezioni, osservando tutte le zone “anomale” che possono presentarsi, come unghie annerite, piccoli tagli o punti doloranti. In questi casi è bene consultare il medico o il farmacista per farsi suggerire un rimedio appropriato.

Cure specifiche per contrastare la secchezza.

Secchezza e screpolature sono molto comuni sui talloni dei piedi. Se trascurate, queste condizioni possono portare a disturbi fastidiosi, come prurito eccessivo o formazione di fessure e taglietti nei quali potrebbero infiltrarsi alcuni microorganismi. Per evitare che questo accada e per ridurre il fastidio è necessario lavare la parte screpolata, eseguendo periodicamente uno scrub specifico per rimuovere lo strato di cellule morte più superficiali. Dopo l’asciugatura è fondamentale idratare e nutrire il piede con creme studiate per ripristinare le barriere naturali della pelle, rendendola morbida, riducendo i rossori e lenendo eventuali dolori. Diverse linee di prodotti espressamente concepite per il benessere del piede sono oggi a disposizione dei consumatori, occorre solo individuare le problematiche personali, meglio con l’aiuto di un esperto, e scegliere rimedi adeguati. Piedi trascurati portano infatti a problemi di postura e rendono difficile camminare. Vale quindi la pena di prevenire i disturbi più comuni e facilmente curabili.

Calli e duroni, come trattarli.

«I calli sono degli spuntoni di cute duri e a cono che si formano sulla superficie superiore delle dita piccole del piede, in particolare al di sopra di un’articolazione. I duroni sono ispessimenti ampi e piatti della cute situati solitamente sui palmi delle mani o sulle piante dei piedi» scrive sul manuale Msd il dottor James G. H. Dinulos, della Geisel School of Medicine di Dartmouth, che spiega anche come si formano. «Duroni e calli sono generalmente causati dalla presenza intermittente di attrito e pressione, in particolare dovuti a calzature strette o inadatte. I duroni si formano spesso sotto il metatarso a causa di errate posizioni del piede o di una distribuzione irregolare del peso. Si sviluppano anche sui lati del piede nelle aree in cui la pressione è maggiore». Per fortuna, è possibile intervenire in vari modi, sia per rimuovere le parti indurite, ma anche per prevenirne la formazione. «Per rimuovere la cute ispessita – prosegue il dottor Dinulos – le persone possono usare una limetta per le unghie o una pietra pomice immediatamente dopo aver fatto il bagno o la doccia. Si possono applicare cheratolitici (agenti che ammorbidiscono, allentano e aiutano a rimuovere lo strato più esterno della cute) sulle zone interessate. Per prevenire la formazione dei calli e aiutare a trattare quelli esistenti, si possono invece usare imbottiture e dispositivi che ridistribuiscono la pressione dalle aree interessate possono aiutare a ridurre la pressione».

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Attività fisica, benefica per tutti e a ogni età

«L’evidenza scientifica parla chiaro, svolgere una regolare attività fisica favorisce uno stile di vita sano, con notevoli benefici sulla salute generale della persona. A ogni età, una regolare attività fisica, anche moderata, contribuisce a migliorare la qualità della vita in quanto influisce positivamente sia sullo stato di salute (aiutando a prevenire e ad alleviare molte delle patologie croniche) sia sul grado di soddisfazione personale (contribuendo a sviluppare dei rapporti sociali e aiutando il benessere psichico)». Ad affermarlo è l’Istituto superiore di sanità (Iss) che, come tutte le organizzazioni che si occupano di salute, ribadisce i numerosi vantaggi che il movimento quotidiano apporta a livello fisico e mentale. Per attività fisica non s’intende necessariamente una disciplina sportiva, ma l’adozione di una vita più attiva, scegliendo di eseguire quotidianamente gesti e azioni che richiedano dispendio energetico, come fare le scale anziché prendere l’ascensore o camminare ogni volta sia possibile anziché utilizzare i mezzi di trasporto.

Benessere a trecentosessanta gradi.

Le evidenze scientifiche dimostrano che le persone attive godono di uno stato di salute invidiabile. Eseguire movimento quotidianamente, in base alle proprie possibilità, permette di ridurre la pressione arteriosa, controllare il livello di glicemia e modulare positivamente il colesterolo nel sangue, fattori che molti individui nella società moderna lottano per tenere a sotto controllo. Secondo l’Iss, inoltre, l’attività fisica «aiuta a prevenire le malattie metaboliche, cardiovascolari, neoplastiche e le artrosi. Oltre a ciò, riduce il tessuto adiposo in eccesso e comporta benefici evidenti per l’apparato muscolare e scheletrico». Sono da tempo confermati anche gli effetti positivi dell’attività fisica a livello psicologico ed emotivo, in quanto è stato dimostrato che questa pratica ha il potere di ridurre i sintomi di ansia, stress, depressione e solitudine. Sposare uno stile di vita in movimento è quindi sempre vantaggioso.

Le raccomandazioni per ogni età.

L’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) ha pubblicato da tempo una serie di indicazioni pratiche sulle modalità con cui le varie fasce della popolazione dovrebbero svolgere l’attività fisica. Queste sono raccolte in un documento intitolato “Global recommendations on physical activity for health”, nel quale per ogni fascia di età si consiglia che tipo di attività svolgere e per quanto tempo. «Tuttavia – sottolinea l’Istituto superiore di sanità -, a qualsiasi età, prima di intraprendere un’attività fisica costante, è comunque fondamentale il consiglio e il parere del medico sulla propria condizione personale, per una conferma dell’assenza di particolari controindicazioni, oltre che per un suggerimento sul tipo e sull’intensità dell’attività che si può intraprendere. In particolare, se durante lo svolgimento di una prestazione fisica si presentano disturbi, è consigliabile sospendere la prestazione stessa». Secondo quanto riporta l’Oms, si consigliano «a bambini e ragazzi (5-17 anni) almeno 60 minuti al giorno di attività moderata-vigorosa, includendo almeno tre volte alla settimana esercizi per la forza che possono consistere in giochi di movimento o attività sportive. Agli adulti (18-64 anni) si raccomandano almeno 150 minuti alla settimana di attività moderata o 75 di attività vigorosa». Le stesse indicazioni degli adulti sono rivolte anche agli over 65, con i dovuti accorgimenti per evitare cadute o altre problematiche legate alle condizioni personali.

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Come proteggere le mani dal freddo con creme emollienti e nutrienti?

L’inverno mette le mani a dura prova. La pelle, infatti, risente in modo particolare non solo del freddo, ma anche dell’azione del vento e dell’inquinamento. Senza accorgimenti e adeguate protezioni, la pelle rischia di perdere tono, elasticità e di invecchiare precocemente. «Freddo e sbalzi di temperatura sono nemici della pelle non solo del viso, ma anche delle mani – confermano gli esperti del Gruppo ospedaliero San Donato -. Basse temperature, sbalzi improvvisi, vento, ma anche smog e inquinamento indeboliscono e rendono più vulnerabile la pelle, favorendo l’insorgenza di problemi cutanei, come pelle secca e arrossamenti». Le cause fisiologiche di queste problematiche risiedono anzitutto nell’effetto del freddo sui vasi sanguigni che con le basse temperature si restringono, riducendo l’ossigenazione dei tessuti e rallentando il ricambio cellulare. In tal modo la pelle si screpola, rischiando anche di creare irritazioni profonde.

L’alterazione dello strato idrolipidico e il rischio geloni.

Esponendo le mani a freddo pungente e continuo si provoca un’alterazione dello strato idrolipidico della pelle, che ha una funzione protettiva. «Il freddo – affermano gli specialisti – altera il film idrolipidico di superficie, cioè quel velo di sebo (grasso) e acqua che protegge l’epidermide agendo come una barriera naturale nei confronti delle aggressioni esterne. Quando si va sotto lo zero, questo strato protettivo si raffredda e perde elasticità. La pelle quindi si assottiglia, si disidrata e si formano piccole fessure o taglietti». Tipico dell’inverno, poi, è il vento freddo, che contribuisce a disidratare la pelle, portando spesso anche alla formazione di geloni. «Si tratta di lesioni della cute reversibili – dichiarano gli esperti – che compaiono se la parte esposta è umida o bagnata, o c’è vento forte, e colpiscono in particolare la pelle delle dita. Possono manifestarsi anche con sensazione di intorpidimento e prurito, oltre che con arrossamenti estesi e a volte dolorosi».

L’importanza di idratare e nutrire la pelle delle mani.

Per prevenire gli effetti negativi del freddo sulle mani, la prima raccomandazione è ovviamente quella di coprirle con i guanti ogni volta che sia possibile. Per chi soffre di geloni, inoltre, gli specialisti consigliano di praticare attività fisica per tenere attivo il sistema circolatorio e favorire l’ossigenazione dei tessuti. È poi essenziale usare creme adatte alla stagione e al tipo di pelle per proteggerla e rimediare ai danni del freddo. «È fondamentale idratare la pelle con crema idratante ed emolliente, meglio se applicata sulla pelle umida perché penetra meglio – sostengono gli esperti del Gruppo San Donato -. Una cute ben idratata è più protetta, meno vulnerabile e invecchia anche molto più lentamente. Per nutrire e dare compattezza alla propria pelle, si consiglia di utilizzare oli e burri vegetali, soprattutto se ricchi di acidi grassi essenziali, glicerina, acido ialuronico e allantoina. Inoltre, in inverno contro la secchezza cutanea meglio scegliere prodotti che contengano vitamine del gruppo B, miele, estratti di fiori delicati, come la malva e la calendula, che hanno un’azione emolliente e addolcente».

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Vitamina C, l’alleato contro i radicali liberi

L’assunzione adeguata di vitamina C ha un ruolo importante per la salute. Si tratta di un micronutriente che vanta diverse proprietà, proteggendo le cellule dai radicali liberi, mantenendo la pelle sana, preservando i vasi sanguigni, contribuendo all’assorbimento del ferro e altro ancora. A fornire i dettagli è l’Istituto superiore di sanità (Iss), secondo cui «la vitamina C, nota anche come acido ascorbico, è una vitamina idrosolubile, vale a dire che si scioglie in acqua. Questa sostanza ha proprietà antiossidanti e aiuta a mantenere sane le cellule proteggendole dagli effetti dei radicali liberi generati durante la normale attività cellulare». La vitamina C non è prodotta dall’organismo, che la può assumere solo attraverso la dieta o integratori alimentari.

Le numerose funzioni della vitamina C.

Sono diverse le funzioni che la vitamina C svolge nell’organismo. Interessano diversi apparati, contribuendo alla salute e al benessere generale del corpo e della mente. Sempre l’Iss evidenzia come «la vitamina C aiuta a mantenere la normale funzionalità dei vasi sanguigni, preserva la salute di denti e gengive, facilita l’assorbimento del ferro di origine vegetale, partecipa alla formazione, crescita e riparazione del tessuto osseo e connettivo, aiuta a mantenere sana la pelle, aiuta la cicatrizzazione delle ferite». Tra gli alimenti più ricchi di acido ascorbico molte varietà di ortaggi come peperoni rossi e verdi, kiwi, arance e agrumi, fragole, pomodori, ribes nero, broccoli, cavoli, cavoletti di Bruxelles, spinaci e patate. La Società italiana di nutrizione (Sinu) indica il fabbisogno giornaliero di vitamina C, che aumenta con l’età, in gravidanza e in allattamento: dai quindici anni in poi, per i maschi è raccomandata l’assunzione quotidiana di 105 mg, per le femmine di 85 mg.

Il ruolo degli integratori.

La vitamina C è disponibile anche sotto forma di integratori, di cui in commercio sono reperibili numerose varianti e diversi formati. L’Iss illustra in proposito alcuni degli impieghi più comuni di questi prodotti e i loro benefici: «L’assunzione di integratori orali di vitamina C non previene il raffreddore comune, ma alcune prove dimostrano che il raffreddore può durare meno giorni e che i disturbi possono essere meno gravi nelle persone che consumano regolarmente adeguati livelli di vitamina C. L’assunzione di integratori orali di acido ascorbico, in combinazione con altre vitamine e minerali, sembra inoltre prevenire il peggioramento della degenerazione maculare legata all’età, mentre alcuni studi suggeriscono che le persone con livelli più alti di vitamina C nella loro dieta abbiano un minor rischio di sviluppare cataratta».